Il collo di una persona, come ogni animale, è una parte straordinaria del corpo, piuttosto fragile, ma potente.
La colonna cervicale, insieme a tutti i muscoli e i legamenti, sostiene e muove il cranio, assorbe gli urti quando si cammina, protegge il cervello dalle commozioni cerebrali, protegge i vasi sanguigni che lo alimentano e fornisce anche protezione al midollo spinale.
Quando ti fa male il collo, le ragioni possono essere le più diverse. Alcuni di essi potrebbero risolversi da soli entro pochi giorni, mentre altri potrebbero causare malattie e dolore cronici.
Perché si verifica il dolore?
La causa più comune del dolore al collo è una cattiva postura. Con la schiena curva, la testa cessa di occupare una posizione esattamente sopra il corpo e si muove in avanti. In questa posizione, i muscoli e i legamenti del collo subiscono una maggiore tensione. Lo sviluppo di dolore curvo e al collo è facilitato dal lavoro prolungato senza cambiare posizione, dal dormire su un letto morbido o da un cuscino alto e dal carico statico prolungato.
Altre cause di dolore al collo includono lesioni dovute a una caduta della testa, in un incidente stradale o durante l'attività sportiva. Durante l'accelerazione improvvisa e la successiva frenata, la colonna cervicale esegue un movimento simile a una frusta. Di conseguenza, legamenti e muscoli possono allungarsi eccessivamente, possono verificarsi fratture da spostamento o compressione nelle vertebre cervicali e possono formarsi ernie intervertebrali.
Il dolore al collo può verificarsi come manifestazione secondaria di altre malattie. Ad esempio, durante un infarto, quando un infarto provoca un forte dolore che si irradia lungo i plessi nervosi fino agli arti superiori, al torace e al collo. Il dolore al collo durante un infarto è solo una parte di un ampio complesso di sintomi: mancanza di respiro, sudorazione, nausea, vomito. Se ti fa male il collo o la mascella o si osservano altri segni di infarto, dovresti chiamare immediatamente un'ambulanza.
Il dolore al collo viene utilizzato anche come segno diagnostico di meningite. Con questa malattia i muscoli del collo diventano ipertonici, cioè diventano rigidi. Quando provo ad inclinare la testa verso il petto, mi fa molto male la parte posteriore del collo.
La colonna vertebrale nella zona del collo fa male con artrite reumatoide, osteoporosi, fibromialgia, spondilosi e artrosi, ernia o protrusione, con compressione delle radici nervose o del midollo spinale da edema infettivo, ascessi, tumori o neoplasie benigne.
Casi speciali
Malattie degenerative
L'osteocondrosi, o, in altre parole, i disturbi degenerativi dei dischi intervertebrali, porta una persona ad avere costantemente dolore al collo. Di solito si tratta di un lieve dolore doloroso, spesso accompagnato da una sensazione di intorpidimento e dolore al cingolo scapolare e alla testa.
La zona del colletto interessata dall'osteocondrosi può causare lo sviluppo della sindrome dell'arteria cerebrale. Con una diminuzione delle distanze intervertebrali in quest'area, si verifica un danno da compressione alle arterie vertebrali che passano attraverso le aperture dei processi trasversali delle vertebre cervicali. La pressione sul vaso provoca una diminuzione del flusso sanguigno al cervello, provocando vertigini, diminuzione della vista e dell'udito. D'altra parte, l'irritazione meccanica dell'arteria con la pressione delle vertebre provoca uno spasmo riflesso, che si manifesta come un dolore bruciante e pulsante alla testa.
Trattamento
Se il collo fa costantemente male a causa dell'osteocondrosi, la terapia inizia con l'eliminazione della sindrome del dolore. La seconda direzione obbligatoria del trattamento è fermare i processi degenerativi nelle vertebre cervicali.
Il sollievo dal dolore può essere ottenuto utilizzando i seguenti gruppi di farmaci:
- farmaci antinfiammatori non steroidei: bloccano direttamente la cascata di mediatori che segnalano il dolore;
- rilassanti muscolari – eliminano gli spasmi muscolari che derivano di riflesso da un forte dolore;
- sedativi – calmano e inibiscono il sistema nervoso e la trasmissione degli impulsi del dolore, compresi (valeriana, antidepressivi, sonniferi);
- vasodilatatori: aiutano ad eliminare la sindrome dell'arteria vertebrale e il dolore ad essa associato.
Per eliminare la causa del dolore al collo dovuto all'osteocondrosi, vengono prescritti farmaci condroprotettivi che prevengono la distruzione della cartilagine e delle vertebre, nonché complessi minerali multivitaminici.
Il trattamento del dolore comprende anche terapia fisica, fisioterapia, massaggi, trazioni, riflessologia e terapia con taping. Durante una riacutizzazione, per alleviare il dolore, si consiglia al paziente di indossare un collare speciale che protegga il collo dall'eccessiva mobilità.
Dolore muscolare
Il dolore al collo può verificarsi a causa dell'infiammazione dei muscoli del collo, chiamata miosite. Tale dolore dovrebbe essere distinto dalla neurite (infiammazione dei tronchi nervosi con disturbo della sensibilità) e dal dolore causato dall'osteocondrosi. La miosite si verifica improvvisamente, dopo l'esposizione a fattori predisponenti: ipotermia, vibrazioni, sforzi eccessivi prolungati, soprattutto con movimenti ripetitivi prolungati dello stesso tipo.
La miosite cervicale è caratterizzata da dolore acuto che si verifica quando il muscolo infiammato si contrae. La forte gravità del dolore porta alla difficoltà nell'esecuzione di alcuni tipi di movimento. Di solito fanno male i muscoli lunghi del collo sulla superficie anterolaterale o i muscoli sternocleidomastoidei che, quando contratti bilateralmente, tirano indietro la testa e quando contratti unilateralmente la girano. Spesso sono infiammati anche i muscoli profondi che circondano la colonna vertebrale e muovono l'intero collo e la schiena.
Quando si palpa il muscolo, si nota il suo tono aumentato e le aree nodulari dense. L'interruzione della microcircolazione e del trofismo locale porta alla graduale sostituzione dei miociti con tessuto connettivo. Di conseguenza, i muscoli del collo si indeboliscono, la loro simmetria sui lati della colonna vertebrale è disturbata, può apparire il “torcicollo” ed è difficile per il paziente mantenere la testa dritta.
Trattamento
Il trattamento inizia con la riduzione del carico sul collo. Segue un corso di procedure fisioterapeutiche: riscaldamento UHF, elettroforesi con farmaci, riscaldamento con paraffina, impacco di ozocerite, diatermia, massaggio, agopuntura. Tali procedure ripristinano la circolazione sanguigna nei muscoli del collo. I farmaci includono iniezioni di vitamine del gruppo B, antinfiammatori e antidolorifici, unguenti e frizioni.
Il trattamento tradizionale consiglia di utilizzare foglie di cavolo o bardana come impacchi antidolorifici, preparare un unguento con germogli di salice schiacciati nel burro e fare sfregamenti con una miscela di trementina con aceto di mele e tuorlo d'uovo. Anche il collo viene strofinato con olio di lava e poi avvolto. La chiave principale del successo di qualsiasi trattamento è garantire riposo al collo dolorante fino al completo ripristino dei muscoli. Quindi dovresti iniziare a riportarli "in servizio" attraverso ginnastica e massaggi speciali.
Sindrome radicolare
Un forte dolore al collo, che si diffonde ai muscoli della testa, del cingolo scapolare e degli arti superiori, può verificarsi quando le radici dei nervi spinali vengono pizzicate a causa di prolasso, protrusione o ernia dei dischi intervertebrali.
Con questa malattia si verifica la protrusione del nucleo interno del disco verso il canale spinale o le sue corna laterali. Un'ernia e i suoi sintomi compaiono solitamente su un lato. Quando si crea pressione sulle radici dei nervi spinali, nei muscoli innervati compare un dolore acuto e bruciante (lombalgia cervicale). Il paziente avverte intorpidimento alla mascella inferiore, all'area intorno alle orecchie, alla parte posteriore della testa, alle scapole e alle braccia. Vertigini e dolore acuto al collo compaiono quando si cambia posizione da orizzontale a verticale. La graduale protrusione del nucleo del disco porta a traumi ai tessuti circostanti, alla loro infiammazione e gonfiore. Ciò crea i presupposti per l'infiammazione delle terminazioni nervose con lo sviluppo della radicolite e la mobilità del collo e degli arti superiori viene gradualmente limitata. Il pizzicamento a lungo termine dei nervi spinali porta alla paresi o alla paralisi degli arti.
Terapia
Cosa fare se ti fa male il collo a causa delle ernie? A casa, contro il dolore, si assumono antidolorifici, farmaci antinfiammatori non steroidei, farmaci ormonali e rilassanti muscolari per alleviare gli spasmi.
In ospedale, il forte dolore al collo viene eliminato con l'aiuto di "blocchi" - l'iniezione di antidolorifici sui lati della colonna vertebrale.
Gonfiore e infiammazione vengono eliminati con farmaci steroidei, che possono essere iniettati direttamente nella zona dell'ernia. Il dolore muscolare viene eliminato assumendo rilassanti muscolari.
Inoltre, per prevenire l'ulteriore sviluppo dell'ernia, utilizzo farmaci che rafforzano il tessuto cartilagineo: i condroprotettori.
In molti casi, gli esercizi terapeutici e la trazione della colonna cervicale aiutano con la protrusione o la leggera protrusione. Aumentare lo spazio intervertebrale aiuta a “ritrarre” il disco intervertebrale e ad alleviare la pressione sui nervi.
In caso di vera ernia con rottura dell'anello fibroso e prolasso del nucleo nel canale spinale è necessario l'intervento chirurgico. Esistono diversi modi per eliminare il dolore al collo attraverso un intervento chirurgico:
- discectomia cervicale anteriore – rimozione di un pezzo di disco in eccesso che preme sui nervi spinali;
- sostituire un disco danneggiato con un'articolazione artificiale, che protegge la colonna cervicale da ulteriori distruzioni;
- discectomia microendoscopica mediante approccio posteriore e rimozione di piccole aree dell'ernia attraverso un endoscopio;
- Discectomia cervicale posteriore attraverso un'incisione nella parte posteriore del collo. Il canale operativo è appositamente allargato in modo che in futuro non si sviluppino pizzicamenti.
Neoplasie
Se c'è un dolore costante e pressante al collo, puoi sospettare la comparsa di una formazione estranea in questo dipartimento.
I tumori benigni (lipoma, fibroma, neuroma, osteoma, emangioma) hanno il più delle volte una forma regolare e sono chiaramente definiti; raramente causano dolore. Il disagio è principalmente associato alla compressione dei tessuti circostanti da parte del tumore. I tumori maligni (sarcoma osteogenico, mieloma, cancro dei linfonodi o della tiroide) non hanno confini e danno molte metastasi ai tessuti vicini. Il loro effetto distruttivo sugli organi provoca una sensazione dolorosa e un generale peggioramento della condizione. La parte anteriore del collo può diventare dolorosa a causa del cancro della laringe, della gola, della cavità orale o della tiroide. Il paziente avverte difficoltà a deglutire, gonfiore al collo e al viso e un cambiamento nella voce. Se la colonna cervicale fa male a causa di un tumore osseo, questa condizione spesso accompagna anche il danno al midollo spinale e alle radici nervose sul lato della colonna vertebrale con lo sviluppo della paralisi.
Trattamento
Il trattamento del dolore dovuto ai tumori è mirato principalmente ad eliminare la causa, riducendo o rimuovendo il tumore. A questo scopo vengono utilizzate la chemioterapia e la radioterapia, la sclerosi dei vasi che alimentano il tumore e la rimozione chirurgica della formazione patologica.
Informazioni sull'importanza della fase di lavorazione più grande:
- farmaci deboli;
- ottimizzazione dei prodotti;
- при возрастающей боли переходят к слабым опиатам;
- in caso di dolore intenso l'analgesia è possibile solo con l'aiuto di farmaci oppiacei. Per migliorare l'analgesia nel dolore al collo dovuto a neoplasie, vengono utilizzati antipsicotici, anticonvulsivanti e corticosteroidi.
Fai attenzione! Il dolore al collo può verificarsi per vari motivi. Per non perdere malattie gravi, è necessario prima visitare un medico per consultare la comparsa del dolore e determinarne con precisione la fonte.